viernes, 14 de octubre de 2016

LOS NEUROTRANSMISORES

 NORADRENALINA 
Se encuentra en el plasma un 90% de ella viene del tallo cerebral específicamente del núcleo noradrenérgico A5 o SUBCERULEUS a través de los terminales simpáticos, la cual expresa la actividad simpática plasmática y está relacionada con hiperactividad física; en cambio la Noradrenalina A6 o LOCUS CERULEUS, está íntimamente conectada con la atención y la concentración .  




LA PRODUCEN 2 NÚCLEOS A6 (MEMORIA) Y A5 (HIPERACTIVIDAD)
  1. ALTA:
HAY HIPERACTIVIDAD DEL NÚCLEO A5 DEL TALLO CEREBRAL.
SE ASOCIA HIPERACTIVIDAD FÍSICA
SE FRENA LA PRODUCCIÓN DE ADRENALINA, SE DESHINBIBE EL COMPLEJO VAGAL Y AUMENTA LA ACTIVIDAD PARASIMPÁTICA.
PREDOMINA SEROTONINA  DEL REFE MEDIO., PRODUCIENDO COMDUCTAS IMPULSIVAS
NIVELES DE TRYPTOPHANO BAJOS
  1. BAJA:
HIPOACTIVIDAD DEL NÚCLEO A5.
SE ASOCIA CON NO GANAS DE HACER NADA.
SEROTONINA  RAFE DORSAL ACTIVA
TRYPTOPHANO NORMAL O ELEVADO
NÚCLEOS SEROTONÉRGICOS PAG RECIBEN AXONES INHIBITORIOS DEL RAFE DORSAL
LOS NÚCLEOS SEROTONÉRGICOS RM Y RO RECIBEN IMPUT EXCITATORIOS DEL PAG E INHIBITORIOS DEL RM

PUBLICACIONES 

Autism syndrome is underlain by both overactiivy of the median raphe (MR)serotonergic (5-HT) system and predominance of the peripheral neural sympathetic branch". Lechin F, van der Dijs B, Pardey-Maldonado B, Báez S. (Submitted for publication).

"Noradrenergic hypothesis of schizophrenia". Lechin F, van der Dijs B. Prog Neuro-Psychopharmacol Biol Psychiatry 2005; 29: 777-778.

 Neurocircuitry and Neuroautonomic Disorders: Reviews and Therapeutic Strategies”. Lechin F, van der Dijs B, Lechin ME. Karger, Basel, 2002

 ADRENALINA

 Se produce principalmente en la glándula suprarrenal. Es liberada en las situaciones de peligro o estrés.

Normalmente se activa desde el tallo cerebral al aparecer la situación de peligro se frena el a6 (que produce noradrenalina) y se activa el c1 que es un núcleo que lleva directamente, desde el bulbo raquídeo (que queda en el tallo cerebral) , la información para "despertar" rápidamente  a la glándula suprarenal que tambien libera cortisol ,hormana de estres.

Esta adrenalina actúa en los llamados receptores beta que se encuentran dispersos en todos los órganos y hasta en muchos elementos de la sangre como las plaquetas y los linfocitos

Efectos : aumenta la frecuencia cardíaca (taquicardia), frena los intestinos (enlentece la digestión) , dilata los bronquios para mejorar la ventilación pulmonar, dilata las pupilas para mejorar el campo visual, aumenta la llegada de sangre hacia los músculos, corazón y cerebro, disminuye la llegada de sangre a la piel (por eso la palidez en el miedo) para evitar el sangramiento al recibir una herida aumenta la capacidad de las plaquetas para formar los coágulos con la misma intención antihemorrágica


STRESS AGUDO
STRESS INECAPABLE
A6-RD Hiperactivos
A6-RD Se agotaron
C1 Hiperactivo


Cortisol alto = TH1
Depresión Mayor
RM- A5





ADAPTACIÓN AL STRESS:
A5-RM    PPN  hiperactivos



  

COPING STRESS : Dura de acuerdo                              al A6 de c/persona
           C1 estimula RD, éste frena al A6
      PVH          cortisol           Adrenalina


UNCOPING STRESS: Predomina el C1 frena todo: A5, A6. Vago 
Estimula: RD, éste al PVH y se produce más cortisol el cual estimula más el C1


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PUBLICACIONES
1.- Anorexia nervosa depends on adrenal sympathetic hyperactivity: opposite neuroautonomic profile of hyperinsulinism syndrome
  1.      Fuad Lechin, Bertha Van Der Dijs Betty PArdey Marcel Lechin 
2.- Plasma neurotransmitters, blood pressure and heart during supine-resting, orthostasis and moderate exercises in severely ill patients. A model of failing to cope whit stress.
        Lechin F, van der Dijs B, OROZCO B, Lechin AE, Báez S, Lechin ME, Benain M, Eada I, Acosta F, Arocha L, Jimenez V, León G, García Z. Psychother Psychosom 65: 129-136, 1996.


DOPAMINA
Subcortical . Da8   Da 9
 Regula actividad motora
Control del edo. De ánimo Mesolímbico-mesocortical 
 Activación excesiva tics motores
Activación disminuida à bradicinecia (enf. Parkinson)
Cortical. Da 10
Se encarga de liberar dopamina hacia la corteza cerebral para aumentar la atención o el alerta así como la memoria y concentración. Este último núcleo es activado por el noradrenérgico A6 que es el principal núcleo del intelecto y la vigília.



SEROTONINA


      Proviene del precursor triptófano La disponibilidad del triptófano es el paso limitante y no la triptófano hidroxilasa La terminación de la actividad de la serotonina es por la recaptación de serotonina MAO A degrada 5-HT Acido 5-hidroxiindolacetico

       Se mide es en su gran mayoría dentro de las plaquetas y representa el 99% de la serotonina total, el resto es medido fuera de la plaqueta que es la serotonina libre y representa el 1% de la total. El triptófano que se mide en el plasma tiene una correlación positiva con la actividad serotonérgica del rafe dorsal ubicado en el tallo cerebral.

    Los núcleos serotonérgicos mas imptes son rafe medio y rafe dorsal 
los médicos podemos saber cuál de los dos rafes productores de serotonina están activos midiendo el tryptofano en la sangre y la serotonina dentro de la plaqueta en el plasma.
      
       Si el rafe medio está muy activo hay  depresión, se asocia con hiperactividad del Na-a5.

La serotonina alta en la sustancia gris periaqueductal se asocia a las crisis de pánico.

La serotonina baja en el rafe magnus y astas posteriores de la médula y elevada en el rafe medio se asocia a fibromialgia reumática.
     
      La serotonina elevada en el área postrema se asocia a vómitos matutinos.

 La serotonina alta en el rafe dorsal se asocia a las distímias y los trastornos severos del sueño.


     GABA

     El GABA es un inhibidor natural de las neuronas hiperactivas

     
      Tenemos un sistema que naturalmente inhibe  a los neurotransmisores que se encuentran hiperactivos, ese sistema se llama GABA, son unas sustancias que se liberan para frenar a las neuronas naturalmente. Si la persona duerme mucho las neuronas liberan GABA y se inhiben las neuronas del sueño. Si la persona está muy activa se libera GABA naturalmente y se inhiben las neuronas de la vigilia. Si hay ansiedad extrema las neuronas liberan GABA y se inhiben las neuronas responsables de la ansiedad


      Estas sustancias se miden en sangre a través de la Cromatografía líquida de alta presión con detección electroquímica en el plasma (HPLC)

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